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피코토닝 효과·주기·가격 · 기미 없애는법

글 뷰티코디 에디터팀감수 박훤함 대표원장DR.BAQUO약 10분

피코토닝 효과·주기·가격 원리를 표현한 3D 그림

피코토닝은 피코초(1조 분의 1초) 단위의 아주 짧은 레이저를 낮은 에너지로 얼굴 전체에 고르게 쏘아, 피부 속 기미 색소를 조금씩 잘게 부수는 시술입니다. 여러 회차 받으면 잡티가 옅어지고 피부 톤이 밝고 맑아지는 변화를 기대할 수 있습니다. 다만 한 번에 지우는 시술이 아니라 색소를 다루는 여러 치료법 중 하나로, 기미는 피부장벽과 생활 환경 관리를 함께 이어 가야 합니다.

한눈에 보기

  • 잘 맞는 경우: 양쪽 볼·광대·이마에 경계가 흐릿한 기미가 넓게 있고, 얼굴 톤을 고르게 밝히고 싶을 때
  • 횟수: 연구에서는 보통 4주 간격 4~5회를 한 번의 과정으로 진행
  • 다운타임: 붉은 기가 몇 분~한두 시간 정도, 1064nm 토닝에서는 딱지가 생기지 않아 당일 일상생활 가능
  • 한계: 기미는 재발이 잦은 만성 질환이라 시술만으로 끝나지 않고, 전형적인 기미는 토닝보다 먼저 하는 치료가 있는 경우도 있음

피코토닝은 어떻게 기미를 옅게 하나요

광대·관자·이마 쪽에 조각조각 생긴 기미(시술 전) → 낮은 에너지의 빛이 볼 위를 고르게 지나가지만 멜라닌이 있는 기미 얼룩에서만 흡수되어 반응하고, 맑은 피부는 그대로입니다(토닝) → 직후에는 살짝 붉어질 뿐 기미는 그대로이며(직후) → 4~5회를 이어 받으면 기미가 눈에 띄게 옅어지고 톤이 밝아지지만, 흔적은 남습니다(4~5회 후). 원리를 표현한 그림입니다.

  1. 조준: 레이저 빛은 피부 속 멜라닌 색소에 흡수됩니다. 토닝은 낮은 에너지로 얼굴 전체를 여러 번 고르게 지나가, 주변 피부 자극을 줄이면서 색소를 조금씩 건드립니다.
  2. 잘게 부수기: 피코초 레이저는 기존 Q-스위치 레이저(나노초, 10억 분의 1초)보다 빛을 훨씬 짧게 끊어 쏩니다. 그만큼 열이 퍼지기 전에 압력으로 색소를 더 잘게 부수고, 주변 조직에 가는 열이 적은 것으로 설명됩니다.
  3. 배출: 잘게 부서진 색소는 몇 주에 걸쳐 피부 바깥으로 밀려나거나 몸속에서 치워집니다. 변화가 회차를 거듭하며 쌓이는 이유입니다.

기미 색소는 주로 표피 맨 아래층(기저층)에 띠처럼 모이고, 진피 윗부분에도 일부 있습니다(시술 전) → 넓고 약한 빛이 표면 전체에 고르게 닿아(토닝) → 색소 알갱이가 더 잘게 부서지고(직후) → 몇 주에 걸쳐 치워지며 색소 띠가 얇아집니다(몇 주 후). 주변 조직은 그대로입니다. 원리를 표현한 그림입니다.

구분피코토닝레이저토닝
레이저피코초 레이저나노초 Q-스위치 레이저
빛을 쏘는 시간1조 분의 1초 단위10억 분의 1초 단위
색소를 부수는 방식열보다 압력 위주열과 압력

아시아인 기미 환자 12명을 1개월 간격으로 4회 반얼굴씩 나눠 비교한 연구에서는, 755nm 피코초 레이저 쪽이 1064nm Q-스위치 레이저 쪽보다 2회차부터 색소가 더 빨리 옅어졌고 3개월 뒤에도 더 많이 옅어져 있었습니다. 다만 참여자가 적은 연구입니다.

피코토닝 효과는 언제부터, 몇 번 받아야 하나요

연구에서 많이 쓴 방식은 이렇습니다.

  • 처음 과정: 4주 간격으로 4~5회
  • 변화를 느끼는 시점: 보통 2~3회차 무렵부터 톤과 기미 경계의 차이를 느끼는 경우가 많음
  • 이후: 기미 상태와 계절, 피부 반응을 보며 유지 관리

실제 진료에서는 색소의 양상과 깊이, 피부 반응을 보며 간격과 횟수를 정합니다. 토닝이 꼭 필요한 색소인지, 관리 차원에서 받는 것인지에 따라 권하는 회차도 달라집니다.

기미 환자 30명에게 저출력 1064nm 피코초 레이저를 4주 간격으로 5회 시행한 무작위 연구에서는, 기미 점수(MASI)가 시술 후 1개월·3개월·6개월 모두 처음보다 줄었고 심각한 이상반응은 없었습니다. 한편 6개월째에는 일반 피코토닝 쪽에서 30명 중 6명이 다시 짙어져, 과정이 끝난 뒤에도 관리가 필요하다는 점을 보여 줍니다.

간격을 너무 좁혀 자주 받으면 누적 에너지가 쌓여 저색소 같은 반응이 생길 수 있어, 횟수만큼이나 피부 반응을 보며 간격을 조절하는 것이 중요합니다. 피부가 너무 예민하거나 잦은 화장·자극이 예상되는 시기라면 시술을 미루는 것이 나을 수도 있습니다.

4~5회 후 — 광대·관자·이마 쪽의 기미가 피코토닝을 4~5회 이어 받은 뒤 눈에 띄게 옅어진 변화를 얼굴 3D 모형으로 표현했습니다. 기미는 옅어져도 흔적이 남고, 자외선이나 호르몬 변화로 다시 짙어질 수 있습니다. 원리를 표현한 그림입니다.시술 전시술 전4~5회 후
↔ 좌우로 밀어 비교광대·관자·이마 쪽의 기미가 피코토닝을 4~5회 이어 받은 뒤 눈에 띄게 옅어진 변화를 얼굴 3D 모형으로 표현했습니다. 기미는 옅어져도 흔적이 남고, 자외선이나 호르몬 변화로 다시 짙어질 수 있습니다. 원리를 표현한 그림입니다.
몇 주 후 — 표피 맨 아래층에 모여 있던 기미 색소가 토닝을 거듭하며 얇아지는 변화를 표현했습니다. 색소가 모두 없어지지는 않습니다. 원리를 표현한 그림입니다.시술 전시술 전몇 주 후
↔ 좌우로 밀어 비교표피 맨 아래층에 모여 있던 기미 색소가 토닝을 거듭하며 얇아지는 변화를 표현했습니다. 색소가 모두 없어지지는 않습니다. 원리를 표현한 그림입니다.

내 기미에 몇 회, 어떤 간격이 맞을지 상담에서 먼저 확인해 보세요.

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기미는 왜 자꾸 다시 생기나요

기미는 한 가지 원인으로 생기지 않습니다. 기미가 잘 생기는 체질을 바탕으로 여러 요인이 겹칩니다.

요인예
자외선·빛햇빛, 창가로 들어오는 빛
호르몬임신, 피임약, 여성호르몬 변화
피부 자극·염증접촉 피부염, 강한 시술 자극, 잦은 마찰
체질가족 중에 기미가 있는 경우

그래서 기미는 오래가고 재발이 잦은 만성 질환으로 분류됩니다. 현재 기미를 한 번에 뿌리 뽑는 치료는 없고, 자외선 차단과 바르는 약·먹는 약·시술을 묶어 조절하고 예방하는 것이 치료의 중심입니다. 피코토닝으로 기미가 옅어져도 햇빛을 많이 받거나 호르몬 변화가 있으면 다시 짙어질 수 있다는 점을 미리 알고 시작하는 것이 좋습니다.

특히 전형적인 기미는 토닝보다 먼저 하는 치료가 있고, 그 뒤에 토닝으로 관리하는 경우도 있습니다. 무엇보다 피부장벽을 지키고 자극을 줄이는 생활 환경이 바탕이 되어야 합니다. 세게 문지르는 세안, 잦은 각질 제거, 자극적인 화장품처럼 피부를 예민하게 만드는 습관이 이어지면 시술을 받아도 다시 짙어지거나 더 악화될 수 있습니다.

내 색소는 기미일까, 잡티·주근깨일까

얼굴의 갈색 색소가 모두 기미는 아닙니다. 종류에 따라 잘 듣는 레이저가 다릅니다.

색소생김새많이 쓰는 방법
기미양쪽 볼·광대·이마에 경계가 흐릿한 갈색 얼룩낮은 에너지의 토닝을 여러 번 + 약·자외선 차단
주근깨코와 볼에 흩뿌려진 작은 갈색 점, 여름에 짙어짐점을 겨냥하는 색소 레이저
잡티(흑자)·검버섯경계가 비교적 뚜렷한 갈색 반점, 편평하거나 살짝 튀어나옴점을 겨냥하는 색소 레이저
오타모반·ABNOM눈 주변·광대에 푸르스름하거나 회갈색으로 깊게 비쳐 보이는 반점깊은 색소용 레이저를 몇 달 간격으로

잡티(흑자) 환자 20명을 반얼굴로 나눈 국내 연구에서는 532nm 피코초 레이저가 Q-스위치 레이저보다 더 많이 옅어졌고, 염증 후 색소침착은 5% 대 30%로 적었습니다. 오타모반 56명의 연구에서도 피코초 레이저가 더 적은 횟수(12주 간격 평균 5.26회 대 5.87회)로 더 많이 옅어졌고, 저색소(21% 대 47%)와 색소침착(26% 대 34%)도 적었습니다.

실제로는 여러 색소가 섞여 있는 경우가 대부분이고, 같은 진단이라도 상황에 따라 처치가 달라집니다. 진단 이름에 매달리기보다 진료로 색소 상태를 확인하고, 토닝과 점을 겨냥하는 레이저를 어떻게 묶을지 의료진과 정하는 것이 좋습니다.

부작용은 없나요: 백반·리바운드

흔한 반응은 시술 직후의 붉어짐과 열감이고, 대부분 몇 시간 안에 가라앉습니다. 다만 드물지만 알아 둘 반응이 있습니다.

반응어떤 모습인가요연구에서 보고된 내용
저색소(흰 반점)피부가 얼룩덜룩하게 하얘짐레이저토닝에서 누적 에너지가 높을수록 관련. 피코초 레이저 796명 중 0.38%
염증 후 색소침착자극 뒤 오히려 갈색이 짙어짐세게 시술하면 생길 수 있고, 피부색이 짙을수록 많음
재발(리바운드)옅어졌던 기미가 다시 짙어짐시술 후 몇 달 안에 다시 짙어지는 경우가 보고됨

저출력 Q-스위치 레이저토닝 연구 42편을 모은 리뷰에서는, 레이저토닝이 대체로 효과적이고 안전했지만 얼룩덜룩한 저색소가 생겨 오래가는 경우가 있었고 이는 누적 에너지가 높을수록 관련이 있었습니다. 피코초 레이저로 기미를 치료한 796명을 돌아본 연구에서도 저색소는 0.38%로 드물었지만, 낮은 출력과 4~12주 간격을 지켰는데도 생겼고 6개월 동안 색이 거의 돌아오지 않았습니다.

저색소는 멜라닌 세포가 파괴되거나 활성이 떨어져 생기는 것이라 한번 생기면 좋아지기 쉽지 않아, 너무 잦은 시술이나 짧은 간격은 피해야 합니다. 반면 염증 후 색소침착은 관리에 잘 협조하면 대부분 좋아집니다.

부작용이 없는 시술은 없으므로, 하얀 반점이나 기미가 오히려 짙어지는 변화가 보이면 바로 시술받은 곳에 알리고 다음 회차를 쉬어 갈지 상의하세요. 출력과 간격을 피부 반응에 맞춰 조절하려면 가급적 한 곳에서 꾸준히 경과를 보며 받는 것이 좋습니다.

이런 경우 미리 알려 주세요. 임신·수유 중인 경우, 시술 부위에 염증이나 여드름·피부염이 심한 경우, 최근 햇빛에 많이 탄 경우, 예전에 레이저 뒤 색소가 짙어진 적이 있는 경우, 광과민을 일으킬 수 있는 약을 먹고 있는 경우에는 시술 여부와 방법이 달라질 수 있습니다.

아픈가요, 딱지는요

토닝은 낮은 에너지로 하기 때문에 고무줄로 가볍게 튕기는 듯한 따끔함과 열감 정도라, 대부분 마취 크림 없이 진행합니다.

반응흔한 기간
붉어짐·열감몇 분~한두 시간 정도
가벼운 건조함·당김며칠
딱지흔히 쓰는 1064nm 토닝에서는 생기지 않음. 잡티 레이저를 함께 받은 점 부위에는 생길 수 있음
일상생활·화장피부에 아주 자극적인 행동만 아니면 당일부터 가능

시술 뒤에는 자외선 차단과 보습이 가장 중요합니다. 딱지가 생겼다면 억지로 떼지 말고 저절로 떨어지게 두세요. 억지로 떼면 그 자리에 색소침착이 남을 수 있습니다.

기미 없애는법: 크림·약·자외선 차단

기미는 쉬운 방법이 없습니다. 자외선 차단으로 짙어지는 환경을 막고, 이미 생긴 기미는 진료를 받아 여러 방법을 상태에 맞게 묶어 치료하는 것이 가장 빠른 길입니다.

방법역할알아 둘 점
자외선 차단제기미가 짙어지는 가장 큰 원인을 막음매일 바르고, 밖에 오래 있으면 덧바르기
먹는 트라넥삼산색소를 만드는 신호를 줄임심한 기미를 적극적으로 치료할 때, 기저 질환이 없으면 3~6개월 정도 단기간. 혈전 병력이 있거나 피임약 복용·흡연 중이면 미리 알리기
미백 연고·바르는 약연구에서는 색소 생성을 줄임기미 환자는 연고가 피부를 자극해 오히려 악화되는 경우가 많아 권하지 않는 의사도 많음. 쓰더라도 진료 후 처방대로만

무작위 연구 22편(1,280명)을 모은 메타분석에서 트라넥삼산은 먹는 약·바르는 약·주사 모두 기미 점수를 줄였고, 감소 폭은 먹는 약이 가장 컸습니다. 보고된 이상반응은 위장 불편, 피부 자극, 생리 불순 등이었습니다. 레이저와 바르는 트라넥삼산을 함께 쓴 연구 9편을 모은 메타분석에서도 병행 치료가 기미 점수를 줄였습니다.

레이저만 놓고 보면 기대치를 정확히 잡는 것이 좋습니다. 755nm 피코초 레이저의 무작위 연구 5편을 모은 2026년 메타분석에서는 기미 점수 개선이 3중 복합 미백 크림 쪽이 더 컸고, 염증 후 색소침착은 크림보다 레이저 쪽에서 더 많았습니다. 근거 수준은 낮았지만, 레이저 하나에만 기대기보다 기미 상태에 맞춰 치료를 묶어야 한다는 점을 보여 줍니다. 다만 연구 결과와 달리 실제 진료에서는 바르는 연고가 기미를 악화시키는 경우가 많아, 어떤 방법을 쓸지는 진료로 정하는 것이 안전합니다.

지금 쓰고 있는 크림이나 약이 있다면, 피코토닝과 어떻게 함께 쓸지 상담에서 확인해 보세요.

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레이저토닝·피코슈어·피코플러스와 무엇이 다른가요

이름이 비슷해 헷갈리지만, 크게 레이저 종류와 장비 이름으로 나눠 보면 쉽습니다.

이름무엇인가요특징
피코토닝피코초 레이저로 하는 토닝빛을 아주 짧게 끊어 쏘아 색소를 잘게 부숨
레이저토닝나노초 Q-스위치 레이저로 하는 토닝오래 써 온 방식, 연구 자료가 많음
피코슈어피코초 레이저 장비 이름755nm 파장이 대표적
피코플러스피코초 레이저 장비 이름1064nm·532nm 등 여러 파장을 씀

같은 피코초 레이저라도 파장과 출력, 쏘는 방식에 따라 맞는 색소가 다릅니다. 장비가 워낙 많고 장비를 어떻게 쓰느냐가 장비 자체보다 훨씬 중요해서, 결과는 장비 이름보다 내 색소에 맞는 설정과 시술하는 의사의 조절에 더 크게 좌우됩니다.

가격은 왜 병원마다 다를까요

같은 '피코토닝 1회'라도 병원마다 피코토닝 가격이 다른 이유는 조건이 다르기 때문입니다. 비교할 때는 이 네 가지를 같은 기준으로 맞춰 보세요.

  1. 어떤 장비를 쓰는지(피코초인지 나노초인지, 장비 이름)
  2. 얼굴 전체인지, 일부 부위인지
  3. 잡티 제거나 진정 관리가 함께 포함되는지
  4. 몇 회 묶음인지, 묶음이라면 간격과 유효기간 조건

토닝은 여러 번에 걸쳐 경과를 보며 받는 시술이라, 가격만큼 다니기 가까운 곳에서 경험이 충분한 의사에게 꾸준히 받을 수 있는지도 함께 보세요.

자주 묻는 질문

피코토닝 한 번만 받아도 효과가 있나요?

한 번으로도 톤이 맑아진 느낌을 받는 분이 있지만, 기미가 옅어지는 변화는 보통 몇 회를 이어서 받을 때 더 분명해집니다.

여름에 받아도 되나요?

받을 수는 있지만 햇빛을 많이 받는 계절에는 기미가 다시 짙어지기 쉽습니다. 계절과 상관없이 자외선 차단을 꼼꼼히 하는 것이 중요합니다.

피코토닝 받고 바로 화장해도 되나요?

토닝은 가벼운 관리 수준의 레이저라, 피부에 아주 자극적인 행동만 아니면 당일부터 일상생활이 가능합니다. 붉은 기가 가라앉은 뒤 순한 제품으로 화장하고, 자외선 차단과 보습을 꼼꼼히 하세요.

피코토닝 효과가 없다는 후기는 왜 있나요?

색소의 종류와 양상에 따라 목적과 경과가 완전히 다르기 때문입니다. 토닝이 잘 맞는 색소는 변화가 크지만, 전형적인 기미처럼 다른 치료가 먼저 필요하거나 생활 환경이 바뀌지 않으면 변화를 느끼기 어렵습니다. 원하는 목적을 상담에서 먼저 맞추는 것이 좋습니다.

임신 중이나 수유 중에도 받을 수 있나요?

임신 중에는 호르몬 때문에 기미가 짙어지기 쉽고, 먹는 약이나 일부 연고는 쓸 수 없는 경우가 있습니다. 임신·수유 중이라면 상담에서 꼭 먼저 말씀하세요.

참고 자료

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  12. Ridha Z et al. Laser and Light-Based Therapies for Treating Melasma — An In-Depth Review. Dermatol Surg, 2026

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