
国内说的瘦脸针、除皱针,用的都是同一类药——肉毒素(肉毒杆菌毒素):把它打进肌肉,暂时阻断让肌肉收缩的神经信号,肌肉的力量就会变弱。打在咬肌上,发达的咬肌慢慢变薄,下颌线看起来更柔和,这就是瘦脸针;打在额头、眉间、眼角,做表情时形成的抬头纹、川字纹、鱼尾纹变浅,这就是除皱针。效果几个月后会慢慢消退,想维持就要隔一段时间再打。
在韩国,大家习惯把肉毒素统称为"보톡스(Botox)",但 Botox 本来只是美国艾尔建一家公司的产品名(国内叫保妥适)。韩国医院的价目表上写着"보톡스",用的也可能是韩国本土品牌,所以一定要问清楚是哪个产品。
韩国瘦脸针・除皱针要点
- 适合: 做表情时出现的抬头纹、川字纹、鱼尾纹;咬肌发达造成的方下颌
- 多久见效: 除皱一般第2〜3天开始感觉到,1〜2周内稳定;瘦脸要等咬肌体积变小,2〜4周后才开始看得出来
- 维持多久: 皱纹大多3〜4个月;瘦脸常被告知4〜6个月左右,个人差异很大
- 多久打一次: 原则上不在3个月以内重复注射
- 来韩国打: 大部分打完可以马上恢复日常,但瘦脸效果要回国后才看得出来,需要调整时只能回到原医院
- 局限: 不是把已经很深的皱纹抚平(而是不让它继续加深);下颌骨本身宽的话,单靠瘦脸针变化可能不大
瘦脸针、除皱针、肉毒素是一回事吗?
是同一种药,打的部位和目的不同而已。原理分三步:
- 阻断信号: 肌肉要接收神经末梢释放的信号物质(乙酰胆碱)才会收缩,肉毒素会让这种信号物质释放不出来。
- 肌肉放松: 收不到信号的肌肉力量变弱。韩国食药处的许可信息写明,首次注射1〜2天后开始在注射的肌肉起作用,第一周内逐渐增强。
- 慢慢恢复: 一段时间后神经会长出新的连接,肌肉力量恢复。所以效果不会一直保持,几个月后会消退。
除皱针是减弱形成皱纹的表情肌力量,让皮肤不容易折叠;瘦脸针则是利用咬肌不常用后会一点点变薄的原理。
同样是肉毒素,不是打进肌肉、而是稀释后打在皮肤浅层(真皮)的,叫肉毒水光(微肉毒)。它不是减弱肌肉力量,而是改善出油、毛孔、细纹和肤质,目的不同。可以参考韩国水光针指南。
韩国瘦脸针多久见效?能维持多久?
| 部位 | 开始看到效果 | 大约维持多久 |
|---|---|---|
| 川字纹・抬头纹・鱼尾纹 | 第2〜3天开始,1〜2周内稳定 | 3〜4个月 |
| 咬肌(瘦脸) | 2〜4周后咬肌开始变薄,3个月前后最明显 | 一般被告知4〜6个月,反复注射后有时更久 |
除皱: 355人在眉间注射休杰(Hugel)肉毒素的研究中,起效时间的中位数是3天,到第一次补打平均约127天(4个月多一点)。264人注射20单位保妥适的研究中,到第120天仍有不少人保持效果。韩国食药处的许可信息中,川字纹效果写的是保妥适约3〜4个月、Xeomin最长4个月,Xeomin的最大效果在第30天观察到。
瘦脸: 咬肌要真的变薄,脸部线条才会变,所以比除皱来得慢。韩国383人的追踪研究中,大多从2〜4周后肌肉开始变薄,3个月后肌肉厚度平均减少31%。测量咬合力的研究中,咬合力3个月时下降、6个月时恢复,但看得见的脸型变化可能维持得更久。
能维持多久,和肌肉大小与力量、注射量、咬牙习惯、代谢等都有关系,个人差异很大。
咬肌瘦脸针:为什么有人打了脸没变小?
瘦脸针打的是耳朵下方、下颌角附近的咬肌(咀嚼肌)。咬肌太发达,下半张脸看起来就方;用肉毒素减弱咬肌力量后,几周里肌肉一点点变薄,下颌线就显得更秀气。
- 适合: 咬紧牙时耳朵下方硬硬地鼓起来;有咬牙、磨牙习惯
- 变化可能不大: 下颌骨线条比咬肌更突出;脂肪多显得脸宽;主要原因是皮肤松弛。这些情况下就算咬肌变薄,下颌线看起来也可能变化不大
- 反复注射: 以12周为间隔打2〜3次的研究中,次数越多肌肉减少得越多(2次26.6%,3次42.5%),追踪到4年,大多仍保持变薄的状态。

治疗前3个月后还有几点值得知道。韩国研究人员提到,咬肌变薄后,颧骨和下颌角可能相对显得更突出。Nabota的许可信息也写明,咬肌注射后可能出现咀嚼时不适或笑起来表情变化,所以要避开嘴周围的肌肉注射。因此注射前让人咬紧牙确认咬肌的位置和大小,再结合整体脸型来看,非常重要。
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WhatsApp 咨询除皱针:抬头纹、川字纹、鱼尾纹
除皱针最适合做表情时折叠出来的皱纹(动态纹)。
| 部位 | 形成皱纹的肌肉 | 需要注意 |
|---|---|---|
| 眉间(川字纹) | 皱眉肌・降眉间肌 | 扩散到提上睑的肌肉附近,可能出现眼皮下垂 |
| 额头(抬头纹) | 额肌 | 额肌负责抬眉,放松太多眉毛会往下压,眼睛显得发沉 |
| 眼角(鱼尾纹) | 眼轮匝肌 | 打得太靠下,笑起来可能不自然 |
除皱针与其说像熨斗一样把皱纹"抚平",不如说是减少肌肉活动,让皮肤不再反复折叠、阻止皱纹继续加深。所以不做表情时也刻得很深的皱纹(静态纹),就算放松了肌肉,也可能不会马上变平。研究中也是静止时的皱纹改善程度比皱眉时低。已经形成的皱纹,会在肉毒素之外考虑其他项目。
从国内来韩国打,行程怎么安排
肉毒素是一次行程打一次、隔几个月再打的项目。
- 打完当天: 大部分可以马上恢复日常,只是注射部位不要用力揉、按,当天避免桑拿、大量饮酒这类会加重肿胀和淤青的事
- 效果出现在回国后: 除皱1〜2周内稳定,瘦脸要2〜4周以后才开始看得出来,短期行程里基本看不到瘦脸的变化
- 需要调整怎么办: 眼睛发沉、眉形不自然这类情况,一般要回到原医院做表情让医生看、只在需要的地方调整。如果在韩国停留得久一些,打完1〜2周后复诊会比较方便;短期行程的话,出发前先问清楚回国后怎么联系
- 下次什么时候来: 间隔3个月以上;不要因为觉得效果不够,在3周内就补打(补打被列为耐药性风险因素)
- 刚在国内打过: 最近在别的地方打过肉毒素,一定要提前告诉医生
每次都在同一家医院、留下产品・用量・部位的记录,下次比较和调整都会容易很多。
多久打一次?会产生耐药性吗?
间隔: 韩国食药处的许可信息中,频繁注射的安全性尚未确认,不建议这样做;Xeomin要求治疗间隔3个月以上。一般是在感觉效果开始消退时,和医生商量决定下一次的时间。
耐药性: 反复注射后,身体可能产生针对肉毒素的中和抗体,效果变差,这就是常说的耐药性(产生抗体)。
- 汇总43项研究(8,833人)的荟萃分析中,中和抗体的发生率整体为1.8%。不过大多是用量远大于医美的疾病治疗研究,而且治疗时间越长越多,不同产品之间也有差异。
- 医美方面的综述列出的风险因素是间隔短于3个月、总用量大、首次注射后3周内补打,以及产品中复合蛋白等杂质。
- 同一篇综述提到,去除复合蛋白的产品中没有报告中和抗体,但证据还不够充分。
不过医美这样的小剂量下耐药性到底有多大影响,医生之间也有不同意见,大多数坚持注射的人都能持续感觉到效果。效果不如以前,不一定都是耐药性,也可能是注射量、间隔、产品保存和注射方法、肌肉状态的变化造成的,建议和做项目的医院一起看记录确认。
韩国肉毒素品牌:和保妥适、西马有什么区别?
韩国常用的产品,按韩国食药处的许可信息(2026年10月在医药品安全国网站确认)整理如下。许可范围可能变动,最新信息以医药品安全国为准。
| 产品(国内常见叫法) | 公司(国家) | 韩国食药处的医美相关许可 | 特点 |
|---|---|---|---|
| Botox(保妥适) | 艾尔建(美国) | 川字纹 | 使用历史长,研究多 |
| Xeomin(西马) | 默茨(德国) | 川字纹・鱼尾纹・抬头纹 | 去除复合蛋白的150kDa产品 |
| Nabota(纳博塔) | 大熊制药(韩国) | 川字纹・鱼尾纹・良性咬肌肥大 | 与保妥适的比较研究中效果・安全性相近 |
| Botulax(休杰Hugel的产品,同公司产品在国内以乐提葆为人熟知) | 休杰(韩国) | 川字纹・鱼尾纹 | 海外3期研究中起效时间中位数为3天 |
| Coretox | 美迪托斯Medytox(韩国) | 川字纹 | 去除复合蛋白的150kDa产品 |
比较研究中没有发现产品之间有很大的差别。Nabota在268人的川字纹研究中,第4周改善率为93.9%,不逊于保妥适(88.6%);Xeomin在381人的研究中,第4周反应率为96.4%,和保妥适(95.7%)相近。
国内说的"国产肉毒素"一般是指国内生产的品牌,和这里说的韩国产品不是一回事。搜"韩国瘦脸针和国产的区别""韩国肉毒素哪个好"时,可以先记住下面几点:
- 不同产品的单位不能互相换算。 韩国食药处的许可信息也写明,各产品毒素含量不同,一种产品的单位不能换算成另一种产品的单位。所以只看"多少单位"很难比较不同产品。
- 不含复合蛋白的产品(Xeomin、Coretox这类名字带150kDa的产品),很多担心耐药性的人会选择。
- 也有在许可范围外使用的情况。 上表中有咬肌(良性咬肌肥大)许可的是Nabota,其他部位或产品有时由医生判断在许可范围外使用。用什么产品、为什么用,请在咨询时问清楚。
瘦脸针有副作用吗?
任何项目都可能有副作用。肉毒素报告过的反应如下:
- 常见反应: 注射处肿胀・发红・小淤青、头痛、眼周水肿,大多几天内消退。Nabota川字纹上市后调查(914人)中,相关不良反应为1.6%,头痛为0.5%
- 除皱部位: 眼皮下垂(川字纹研究中5.4%,大多轻微)、额头发沉或眉毛往下压的感觉、只有眉尾往上挑的样子(梅菲斯特征,俗称"挑眉")、眼皮水肿
- 瘦脸部位: 咀嚼时不适、笑起来表情变化、颧骨・下颌角相对显得更突出
- 少见情况: 许可信息中有警告,毒素可能扩散到注射部位以外,引起肌无力、吞咽困难、说话困难等
眼睛发沉或眉形不自然时,很多是回到原医院做表情让医生看,只在需要的部位调整(补打修饰)。固定在一家有首次注射记录的医院,这类调整会容易很多。大多会随着肌肉力量恢复一起变好,但肉毒素一旦打进去就不能马上撤回,所以一开始用少量、按部位调节深度和位置很重要。出现呼吸或吞咽困难、说话不清,请马上就医。
以下情况请提前告知。 怀孕或可能怀孕、哺乳期、有重症肌无力这类神经・肌肉疾病、注射部位有炎症或感染、正在用肌肉松弛剂或部分抗生素(氨基糖苷类等)、最近在别的地方打过肉毒素,是否能打和打法都可能不同。
在首尔怎么选医院?韩国瘦脸针价格怎么比?
同样是"瘦脸针",每家医院价格不同,是因为条件不同。比较时请把这五点放在同一个标准下:
- 用哪个产品(韩国品牌还是进口,是否为去除复合蛋白的产品)
- 打多少单位。但产品不同,单位不能直接比较
- 打到哪些部位(只有眉间,还是包括额头・眼角,瘦脸是否左右两侧)
- 是单次价格,还是几次的套餐
- 效果不够时补打怎么处理。短间隔补打被列为耐药性风险因素,时间和标准也要一起确认
选医院时,比起只看价格,更要看:注射前是否让你咬牙确认咬肌、结合整体脸型判断;是否愿意从少量开始;会不会告诉你用了什么产品、为什么用;会不会留下产品・用量・部位的记录。从国内过来的话,套餐次数和有效期也要和自己能来韩国的频率对得上。含中文服务的最新套餐价格可以在 DR.BAQUO 套餐页面查看。
常见问题
瘦脸针停了脸会更大吗?
效果消退后,肌肉力量恢复,会慢慢回到注射前的状态。它不会让脸变得比打之前更差,只是这段时间里随年龄增长出现的变化照样会发生。
瘦脸针和肉毒水光(微肉毒)有什么不同?
用的是同一种肉毒素,但瘦脸针・除皱针打进肌肉,处理皱纹和咬肌;肉毒水光是稀释后打在皮肤浅层,处理出油、毛孔和肤质。详细内容可以参考韩国水光针指南。
可以和超声刀同一天做吗?
同一天一起做的人很多。这时一般先做仪器项目,再打针。具体顺序可以参考韩国超声刀指南。
打完可以马上正常活动吗?
大部分可以马上恢复日常。不过很多医院会提醒不要用力揉、按注射部位,当天避免桑拿或大量饮酒这类可能加重肿胀和淤青的事,请按做项目的医院给的注意事项来。
参考资料
- 韩国食品药品安全处 医药品安全国. 保妥适注射剂(Botox,A型肉毒梭菌毒素)许可信息 — 效能・效果、用法・用量、使用注意事项
- 韩国食品药品安全处 医药品安全国. Xeomin(A型肉毒梭菌毒素,150kDa)许可信息
- 韩国食品药品安全处 医药品安全国. Nabota(A型肉毒梭菌毒素)许可信息
- 韩国食品药品安全处 医药品安全国. Botulax(A型肉毒梭菌毒素)许可信息
- 韩国食品药品安全处 医药品安全国. Coretox(A型肉毒梭菌毒素,150kDa)许可信息
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